Ох.. пора снова приучать себя делать записи... хотя бы раз в неделю . . .
Вот и закончился мой отпуск. А я как-то не особо и отдохнула. Хотя, наверно, стоит задать вопрос по-другому: отдыхала ли я вообще. Не было особо и в эти три недели покоя и затишья. Я несколько раз дежурила в больнице (где работаю) с докторами. Училась детишкам животы пальпировать, направления писать со справками, рентгены смотреть немного, в перевязочной немного помогать, заполнять амбулаторные карты больных. Много всего нужного и интересного было. А в прошлый четверг меня даже взяли помыться на аппендэктомию. Может и не взяли бы, если бы ответственный Д.А. (очень толковый и добрый доктор, хоть и озабоченный) под предлогом того, что в приемном никого не остается из хирургов, а детей смотреть надо, не ушел бы в инфекционный корпус. Поэтому мылась я не с ним, а другим молодым хирургом, с осетином К.А. (тоже, кстати, очень хороший и умный, но не особо разговорчивый). Он сначала меня брать не хотел, так как думал, что я никогда не мылась на операцию, но потом норм. После К.А. похвалил, что неплохо поассистировала, хоть и немного тормозила по ходу, но проапперировали довольно быстро. Коридор приемного обычно пустеет к двум часам ночи. Мы еще в ординаторской пьем чай, дописываем амбулаторки к утренней конференции. Потом бросаем оставшееся и расходимся немного отдохнуть. Под утро еще два раза приезжали с животами, я их не слышала из дежурки. Да и зная, что мне утром еще на учебу ехать, К.А. меня их смотреть не будил. Ах, да... Чуть не забыла написать о событиях одного моего ранее прошедшего дежурства. В один из вечеров, когда я пришла дежурить, мои доктора принимали роды у одной из мам (лежавшей с одним из старших детей в стационаре) в одном из боксов приемного отделения. Да, именно так, принимали роды. В палате у нее начались схватки. Была вызвана скорая, чтоб отвезти ее до род.дома. На каталке ее спустили в приемное. И тут у нее отходят воды . . . Начинаются потуги . . . Родили . . . Мальчика . . . Перевязали пуповину. И минут через десять скорая приехала . . . Да, на такие стремительные роды они бы не успели. Забрали малыша и маму. А.К. был безумно счастлив, что никаких осложнений при родах не было. А для Х.Т. это было боевое крещение, т.к говорит на своих первых родах еще во время учебы он вообще в обморок упал (молодой доктор хирург, после орды вроде первый год работает). У нас потом еще все дежурство больница в афиге полнейшем пребывала. И такое бывает оказывается. Надо бы повторить, как принимать роды, вдруг пригодится . . . Вот так шло время. Для меня это было больше похоже на отдых, нежели на труд, хоть нелегко все проходило и местами отдыхала мало (по два-три часа как бывает на работе). Но тем не менее мне было интересно быть там. Последний раз дежурила в эту среду с П.В. Как пришла, умудрилась увязаться на операцию с О.А. Он разрешил (хотя я думала, что не разрешит). О.А. не знал, что я по желанию хожу на дежурства, и сначала подумал, что я пришла на отработку. Паховую грыжу ущемленную оперировал, и другая операция делал циркумцизио ребенку шестилетнему. Потом с П.В. животики деткам смотрели и лечили. Маленького одного поздно совсем отпускали. Подозревали инвагинацию. Три часа мама укачивала ребенка в приемном, чтоб его можно было спящим посмотреть. И потом, когда его смотрели последний раз, П.В. выдохнул в огромным облегчением, что живот мягкий и не нужно по скорой оперировать. Я в больнице работаю с сентября, а вот настолько эмоциональное облегчение вижу впервые. Потом из инфекций пришли мама с ребенком. Температура высокая, живот что-то болел, и рвота была. И как-бы то все уже как-то не сильно беспокоит, но тут начали болеть коленные суставы. При осмотре у него как-то даже не в суставах было дело, а в мышцах. На рентгене никаких признаков деструктивной патологии. Еще раз смотрим, плюс живот. И тут выясняется, что сейчас ему и живот больно, и в грудной клетки. И тут П.В. нажимает в паховой области, ребенок поджимает ноги. У меня глаза как монеты, я начинаю натягивать на лицо масочку. Далее раздеваем ребенка и проверяем менингеальные симптомы. Болезненность, конечно, слабая, но тем не менее она есть и в коленях при выпрямлении этого сустава, и шейных мышцах при подтягивании подбородка к груди, и мышцах спины\груди\живота и верхних конечностях. Отпустили обратно в инфекции. Болит у него все скорее на фоне высокой температуры. Вирусная инфекция. Прикинув приблизительные симптомы и анамнез, не удивлюсь, если энтеровирус высеится. Вот приблизительно так мы закончили дежурство. П.В. дал амбулаторные карты тоже заполнять (предварительно разъяснив, что и как там писать). Потом выяснилось, что под утро еще был живот, но я не слышала, и он мены не разбудил. (Кристинка говорит, еще бы они разбудили. Жалеют. Сами студентами были. Знают, как это тяжело приходить дежурить в ночь, а потом на учебу утром идти. Да и вообще в ночь работать. Поэтому не будят.)
Закончился цикл по гинекологии, которую я периодически пропускала из-за дежурств в детской. Сейчас у нас цикл взрослых инфекций идет. Особо ничего не делаем. Хотелось бы по больным походить посмотреть, а не водят. Сидим всю пару почти таблицы по диф.диагностике пишем. Два раза на курацию ходили. Один раз к больной с кишечкой. Сальмонеллы у нее высеялись. Плюс соответствующая симптоматика и эпид.анамнез. Нужно было поговорить с ней, живот посмотреть. И тут я узнала, какие брезгливые люди учатся в моей группе. Итого, живот смотрела я, а все остальные ждали меня в коридоре. Потом как раз в среду к другой больной. у нее надо было проверить менингеальные симптомы. Возник вопрос, кто же будет их проверять. Кто-кто да Танька будет проверять, у нее типа опыта больше, чем у нас. Ну ок. Повторила, как проверять их, убрала волосы хорошо, одела очки, застегнула халат. Пошли, побеседовали с больной, я проверила симптомы. На том момент они уже отрицательные были. Ушли. Потом мои долго ржали, типа "Тань, ты в палату с нами вошла, и выглядела так строго и официально будто наш препод". Было приятно слышать такое.
Сегодня в универе было заседание СНО. С. вчера попросил пораньше прийти на регистрации посидеть. Утром оделась, накрасилась, приехала. Как раз с С. пересеклась у главного. Заседание секции было в ЦМА. Мы с другой девочкой Я. регистрировали ребят. Что-то очень много было первачков, треть списка. Пока занималась нумерованием сточек, кто-то подошел. Поднимаю голову ... П.В. в костюме стоит улыбается. Узнал меня. Подошел здороваться. Очень приятно было, что помнит, кто с ним со среды на четверг до трех ночи животы разгребал и амбулаторки писать помогал. Как раз в день дежурства узнала от него, что работает на кафедре детской хирургии, и в этом году научку с ним никто не делал, не пожелали. Он был не против, когда я спросила, если я изъявлю желание делать работу с ним как с научным руководителем. И он даже "за", если я летом ходить буду готовиться к СНО. (К. сказала даже, хорошо, что с ним, а не с зав.кафедрой, как я изначально хотела. В.А. меня бросит с этой работой и ничего не поможет даже. А П.В. все расскажет, объяснит, поможет, подскажет, откуда что\какие материалы брать\писать т.д) Надеюсь, он не передумает. (Еще П.В. 8го мая будет дежурить, третьим. Если не буду дежурить по работе в те дни, то приду так дежурить. Говорит, разрешит, гнойнички вскрывать у деток. ) Потом после заседания еще Д.А. встретила (он тоже на кафедре работает). Пофоткалась с своими с факультетской хирургии.
У жд вокзала пересеклись с Кристинкой. Давно не виделись. Наговорились хоть в живую, а то все по телефону. Похвалила, что хожу на дежурства. И это хорошо, что сейчас хожу, смотрю и учусь. Если получится с ордой, то уже тогда я не буду полным ноликом там. Хоть и тяжело так, но интересно все же. В каждое дежурство что-то новенькое узнаю, что-то интересное случается. И.В. была бы сейчас в афиге, если бы слушала о том, я там посмотреть хочу, то поделать, там побыть и т.д. По ее словам, я один из немногого числа интересующих и дежурящих студентов, который так везде рвется все посмотреть. И ведь правда, у них очень мало ходят дежурить.
Погода на улице как-то испортилась. Все же было хорошо. Тепло. Солнце. Травка зеленеет. Почки набухают. Люди в кожанках итуфлях. И после вроде бы нормальной весенней погоды резко пошел снег и завалил все подснежники в лесу. Один день на улице было серо-бурое месиво. Потом в эти пару дней вообще была минусовая температура. Я зимние сапоги и куртку доставала. Ну и, конечно, весь интернет был забит приколами про апрель и нынешнюю погоду. Сейчас плюсы, но пророчат дождь на все выходные. Но мне как-то все равно. Ведь теперь на работу в воскресение в сутки выхожу, хотя я как-то не успела соскучиться по приемному отделению в качестве мед.сестры.